这个冬天，如何让孩子避免哮喘

    专科医生：戴江　市一院儿童医院副主任医师

　　哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，多于幼年开始发病，发病率高，不仅会影响孩子的生长发育，还容易产生一些严重的并发症，影响患儿生长发育，严重哮喘发作还将产生肺气肿、肺心病、窒息等，危及生命。

　　儿童哮喘可分为小儿支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘，小儿支气管哮喘发病时表现为反复发作性喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间或清晨发作或加重，经治疗后可在较短时间内缓解，部分自然缓解；慢性咳嗽有时是儿童哮喘的唯一症状，即咳嗽变异性哮喘。

　　大多数哮喘患儿属于过敏体质，与病毒性上呼吸道感染、接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激以及运动等有关，当孩子经常出现反复呼吸道感染、经常被非专业医生诊断喘息性支气管炎或支气管炎、反复“肺炎”、反复咳嗽长达数月甚至1年以上，或每次感冒时出现喘鸣音等症状或体征时，应怀疑有哮喘的可能，最好及时到医院就诊。

　　冬季气候干燥寒冷，对于呼吸系统极其不利。小儿哮喘每到冬季是高发期，患儿每到冬季复发率达70%以上，因此，为防止喘息应做到以下几点：

　　忌与冷空气接触，因为冷空气可刺激呼吸道黏膜感受器，产生异常冲动而致气管痉挛，诱发哮喘，因此，寒冬季节，患儿除注意加强保暖与及时添加衣服，还要尽量避免与强冷空气接触；哮喘患儿慎穿动物毛皮，慎食海鲜，慎用阿司匹林及水杨酸钠等药物，忌与花粉接触，最好不带孩子去花园游玩，以免接触变应原而引起哮喘发作；反复呼吸道感染造成的“气管高反应状态”是发生哮喘的基本机理，也是构成复发的主要因素，因此冬季预防上呼吸道感染是减少哮喘复发的关键；剧烈活动和情绪激动可致β受体敏感性降低，从而诱发支气管哮喘，此外，过于剧烈运动还可因过度换气而引起反射性气管痉挛，所以冬季莫让患儿剧烈跑动或大喊大叫，避免诱发哮喘发作；被动吸烟可对气管构成慢性损害，从而形成高反应状态而诱发哮喘，因此，冬季家有哮喘患儿的家长应绝对避免吸烟。

　　生活中，应清除尘螨等过敏原，换掉布艺沙发、地毯、布绒玩具等，经常热水洗床单、晾晒被褥，房间保持清洁等，家中要避免饲养长毛宠物或铺地毯。 （朱研 杨泠）