句容加大困难人员医保救助力度

金山网讯 句容市黄梅街道一名低保户患慢性肾功能衰竭11年，长期透析治疗，医疗负担较重，今年1-9月共发生医疗费用5.9万元，医疗救助总额达5.6万元，报销比例近95％，其因病致贫问题得到有效解决。这位低保户获得的救助得益于今年以来句容医保部门通过医疗保障精准扶贫，加大对困难人员的医保救助力度。据了解，今年1-9月，句容医保局已累计为全市1.4万名困难人员提供医保救助待遇1935万元。

对困难人员落实降标准、提比例。目前，句容市困难人员大病保险起付线比普通人员低50％，各报销阶段报销比例比普通人员高5个百分点。与此同时继续提高大病保险待遇，9月1日起句容市城乡居民保险参保人员年度内个人自付的医保制度内住院基本医疗费用，累计在1.5万元至5万元（含5万元）的部分，由城乡居民大病保险基金支付60％，这一比例较之前提高了10％。

进一步完善精准帮扶体系，实现低保、城市三无等9类困难人员城乡居民医保个人参保费用全额财政补助。困难人员在享受句容市医保报销后，剩余医保制度内合规的自付部分给予70％和100％的救助（五保户和城市三无救助比例为100％，其他7类对象救助比例为70％）。门诊加住院全年救助累计封顶线达到7.5万元。同时对困难人员救助后个人支付部分给予50％的二次救助，对部分困难人员救助后个人支付部分再给予60％的慈善补助。

据了解，在2018年新增加13种“特药”进医保目录的基础上，2019年1月起，句容继续提高“特药”报销待遇。纳入医保范围的除“曲妥珠单抗注射液”（赫赛汀）、“甲磺酸伊马替尼平”（格列卫）和“尼洛替尼胶囊”（达希纳）以外的其他“特药”报销比例均提高10个百分点，其中职工医保由60％提高至70％，城乡居民医保由40％提高至50％，切实缓解特殊病患者的医疗负担。（居一 沈春来）