首页 新闻中心 镇江新闻 镇江新闻 - 民生

学科“细分化”好,还是“大一统”好?

医学专家:殊途同归,都是为了更好治病

2019-10-11 00:26

金山网讯  昨天下午,镇江市医学会普外科学会又迎来了一个新的学组成员:疝与腹壁外科学组正式成立。这个学组的成立,对我市疝与腹壁外科学科的发展、疝与腹壁外科患者的诊治,都将起到良好的促进作用。不过,越来越多地市级医学会开始下设多层级专科及专病学科、学组的情况,也带出了一个新的话题:究竟是学科“细分化”好些,还是“大一统”好些呢?

习惯了到医院挂号时只选择外科、内科、儿科等“大科”的“50后”“60后”,现如今去医院或者通过手机挂号,多多少少会因为医院学科的细分而纠结。实际上,他们的这种感受,是随着医学科学的发展和改变逐渐产生的。

细心的患者会发现,大型综合医院的学科分类已经越来越细。比如市一院的普外科、骨科,两个科室至少拥有两层楼的病床位,并且科内的医护人员也都有数十人,在患者不甚了解的环节中,医生已经根据患者的病情、发病部位等信息,主动对患者在科室内进行了“分流”:普外科类患者中属于胃肠病的,会被分到更擅长胃肠类治疗的医护小组中,肝胆病患者则由擅长专病治疗的医生接手,属于疝气、腹壁类疾病的患者则由相关团队负责;骨科类患者中,类似髋关节置换等适合通过Superpath等微创路径治疗的,会被相关专家领衔的医学小组接收。

医院内部这样的学科学组细分,似乎更适应“专门的人做专门的事”的社会认知,实际上,这样的学科内部细分也的确对于患者得到更为精准的治疗有所裨益。

不过,与在医学学科“细分化”潮流“相对”的,还有另一种趋势——“大一统”。“这种‘大一统’并非是所有疾病都合并到一起,而是主要围绕器官进行学科整合的一种趋势。”市医学会相关专家就表示,现在已经有不少大型综合医院开始了这种探索,“比如,围绕心脏,将心内科和心外科进行合并,组成一个大学科,再在学科内进行划分,还有围绕大脑的,就将神经外科和神经内科进行合并。这样做的好处,在于可以打破内科与外科间的无形‘壁垒’,充分整合好医护资源,从而为患者提供更为妥帖的治疗。”

这位专家也表示,除了这种围绕脏器展开的学科“大一统”,还有的类似整合,体现在不同医院围绕同一学科结成的“专科联盟”,以及同一家医院内部围绕某种急症建立的“绿色通道”。在镇江,这两种整合方式都“有例可举”:两家三甲综合医院均设有卒中中心等“绿色通道”,部分三级专科医院都与外地医院建有不同病种的“专科联盟”。

“至于说到底哪种更好,其实很难评判。在不同地区和不同医疗资源的医疗机构中,更多应该根据自己的能力和特色进行选择,甚至可以作出新的尝试和探索。”这位专家说,“但无论哪种,可以说都是殊途同归,目的都是为了给患者提供更准确和顺畅的治疗路径,减少患者的治疗成本和身心痛苦。” (朱研 李真 崔骏)

责任编辑:邓宇

返回首页
相关新闻
返回顶部