镇江医药大师与孟河医派的崛起

文/图 范然 陈黎

今镇江市区东南，常州市西北，有一条南连江南运河，北通长江的河流——孟河。其名因唐元和八年(813)常州刺史孟简因故道“治导”成河而称。孟河之滨，即连接镇江、常州两地公路的中点处的集镇，镇因河名，这便是晚清以来，享有盛名的孟河镇。这个原来仅有二百户人家的小渔村，在百余年间成就了一大医派，先后走出六位御医和众多名医大家；江河岸边，江船如织，求医者络绎不绝。孟河医派是近代中医药名家的摇篮，曾哺育出许多全国知名的中医药学大家。这是孟河医派作出的历史性贡献。

孟河与镇江地缘相接，医脉相通，孟河医派的崛起曾得力于镇江的大医名家，而孟河名医迁徙或返归镇江，又开创了镇江新的医派。

孟河派医学缘起葛洪医药余绪

孟河医派的形成背景，现在能查寻到的最早的源头，可追溯至东汉。庐江左慈传授《太清丹经》《九鼎丹经》《金液丹经》于丹阳郡句容县葛玄。葛玄将炼丹术传于弟子郑隐，郑隐再传于葛玄从孙葛洪。葛洪尽得祖上衣钵，是中国医药史上一位非常重要的人物。他闻交趾出丹，求为勾漏(今广西北流县东北)令，于罗浮山炼丹，在山积年而终。葛洪所著《抱朴子》，其内篇中“金丹”、“仙药”、“黄白”诸篇，多述炼丹术。他精医学，博览经方，尝见戴霸、华佗所集《金匮绿囊》、崔中书《黄素方》及阮河南等百家杂方近千卷，忧其混杂繁重，有求难得，故收拾奇异，捃拾群遗，用毕生精力撰《玉函方》一百卷，分别病名，使种类殊分，以类相续，不致杂错。后又摘录其中可供急救医疗、实用有效的单验方及简要灸法汇编而成《肘后备急方》三卷，众急之病，无不毕备，治疗率多易得之药。此书首次描述恙虫病、天花病，记载有竹片夹裹治疗骨折、食道异物取出，并提出以狂犬脑髓外敷狂犬咬伤伤口以防治狂犬病发作等，均为我国古代医学重要成就。后经陶弘景补阙，名《补阙肘后百一方》，又经金杨用道附广，称《附广肘后方》，今本即杨氏附广本。此书虽屡经增易，然而大旨精切，故陶弘景称其“播于海内，因而济者，其效实多。” 南朝时梁武帝收集民间流传医书后，被正式列入皇家文库。日本著名学者丹波无胤说：“是书名肘后者，言其方单省，足以力办，可以挂之肘后以随行也。”《四库全书提要》也称：“其书有方无论，不用难得之药，简要易明，大旨精切。”在孟河医派费伯雄所著《食鉴本草》《怪疾奇方》、马培之《青囊秘传》、巢崇山《千金珍秘方》、丁甘仁《外科丸散验方录》等书，都能找到葛洪《肘后方》的痕迹。

御医王九峰对孟河医派的重要影响

孟河医家最早始于明末清初的费氏，原籍江西铅山县，明代寄寓镇江。四世费尚有（1572-1662），因避战乱，于明天启六年(1626)举家迁于孟河北门城外，抱着“不为良相，则为良医”的儒家思想，隐于岐黄，以医世其家。费尚有迁居孟河业医，开启了孟河费氏医学和孟河医派的先河。

孟河医家，至清朝道光、咸丰、同治年间，以费、马、巢、丁四大家为代表，名扬大江南北，成为江苏医家一大流派。四家中又以费伯雄、马培之、丁甘仁、巢崇山医术和成就为最。以他们为核心的孟河医派，似灿烂明星，照耀着清末医坛。镇江名医王九峰，对孟河医派的崛起有重要影响。

光绪《丹徒县志》“王九峰传”

王九峰(1753-1815)，名之政，一名明泾，字献延，号九峰。清镇江府丹徒县人。王氏少喜方术，敬慕神医扁鹊之为人。性颖善悟，曾居玉皇阁藏书楼中，博览典籍百家之言，历五载未曾下楼。他博通典籍，于岐黄家独得精蕴。学成，遂游医于江淮之间，平脉疗病，其效如神，所活不可胜计。以至上自朝廷，下至贩夫竖子，远至邻省外藩，鲜有不知王氏者。王氏曾为两朝御医：乾隆年间诏为御医，入大内为乾隆帝诊病，授太医院院监，钦加三品衔，分省江西补用道；嘉庆十四年(1809)又诏进京，为嘉庆帝诊病，赐封登仕郎。他淡于为官，以重听，力辞未仕。当朝名宦如费淳、铁保、陶澍诸公都乐与交聘，并有翰墨往来。“王征君”一时名噪朝野，从其学者甚众，清世名医虞克昌、李文荣、蒋宝素、朱致五辈卓然一时，皆出其门下。他日常诊务繁忙，便于中堂设座，旁坐四位弟子，每诊一病，口讲指画，由弟子书方，应接不暇。王氏生前因忙于诊务，无暇著作，门人将抄录的《九峰脉案》，奉为圭臬，不绝于今。至1936年，王氏裔孙、江苏省国医馆馆长王硕如重新编纂出版了《九峰医案》。新中国成立后，王九峰医案曾多次出版。

《九峰医案》书影

王九峰医术高超，《清代名医医案大全》载：“大江南北莫不知有王先生者，先生尝至孟河愈奇疾，惊其士大夫……”今常州武进在挖掘孟河医家的医案中，经考证不少是王九峰之笔，可见一斑。有学者认为，王九峰是孟河医派始祖，费伯雄、马培之、丁甘仁、巢崇山都曾受益于王九峰医学。

孟河医派费氏最具代表性的名医是费伯雄(1800-1879)，字晋卿，为费家世医第七代。他的父亲费云庵常与王九峰一起切磋医学。费伯雄于道光癸未三年(1823)，拜王九峰为师，尽得其传。悬壶执业不久，即以擅长脉学，治疗虚劳而驰誉江南。道光年间，皇太后患肺痈，诏费伯雄诊治获愈，赐“是活国手”匾。道光帝患失音之疾，进药也愈，赐“著手成春万家生佛、婆心济世一路福星”联。后又相继为林则徐、左宗棠、向荣等诊病，被誉为“费氏神方”，并获向荣亲书“功同良相”匾。《清史稿》云：“清末江南诸医，以伯雄为最著。”

马培之（1820-1903），名文植，号退叟。祖上曾掌事明太医院。他自幼随祖父习医16年，医术精良，后又博采王九峰、费伯雄等医家之说，融会贯通。以外科见长而以内科成名。光绪五年(1879)进京为慈禧太后治病，名声大振。宫廷传出“外来医生以马文植最著”的声誉。以后，马培之被誉为“江南第一圣手”。

孟河医派脉法之源远及《脉经》《濒湖脉法》，近可溯及乾嘉时期御医王九峰的《九峰脉法》。王九峰精通切脉，初游扬州时，有将军延请诊视家中女儿之病，女垂帐候诊，仅出一手。王九峰脉诊为身孕，且言必生男。家人完全不相信，经剖腹产，果如所言。相传王九峰能双手把脉，且准确无误。王九峰与孟河医派著名医家费伯雄、马培之两家渊源深厚。曾与马省三会诊阴阳毒，为费伯雄改医方，并称赞费伯雄为可造之才。而丁甘仁、巢崇山又得益于费、马二家。可见，费、马、丁、巢四家脉法都曾受王九峰影响，打上《九峰脉案》的印记。

孟河名医迁徙或返归镇江开创新医派

清道光、咸丰年间，孟河名医不断向外迁徙。沙石庵迁镇江大港，贺季衡迁丹阳，其他迁上海、常熟、无锡等地。

孟河医派沙氏迁居镇江，派生出“大港沙派”。孟河医派在乾隆年间，有沙晓峰、沙景韶父子，以中医外科名重一时。沙氏后人分为几支，一支留孟河，一支迁镇江大港。大港沙氏祖孙父子数代业医，医誉鹊起，名震江淮，开创了“大港沙派”。

“大港沙派”开派人物为沙书玉(1816-1887)、沙书瑞兄弟。沙书玉(一作玉书)，字石庵。祖晓峰公，世医孟河，先君景韶继之。《续丹徒县志》载：书玉继承家学，“精内外科，医学甲一郡，声振大江南北。著有《疡科补苴》、《医原纪略》等书，皆自抒心得，能发前人所未发。”他尤擅治温病，宗法清著名医家叶香岩，大得其真传。沙氏处方，原载一抄本，名《外科金不换》，在及门弟子中抄写流传，代有传人，世有“大港沙派”称谓。其子孙继以医名世。沙书瑞，字序五。与兄书玉，精研医学，助其兄著《疡科补苴》、《医原纪略》。其子孙，均世其学。

孟河医派贺季衡返回家乡丹阳行医，派生出“丹阳贺氏流派”。贺季衡(1866-1934)，原名钧，号寄痕。丹阳人。7岁时患肠痈经马培之治愈，后从马培之学医6年，孜孜不倦，悉心钻研，深得马师器重。学成后回丹阳，医道精益求精，临症50余年，经治病症，疗效显著，危重者每能化险为夷。其诊病审因，辨证准确，制方遣药，严谨而无偏倚之弊。博采众方，善于化裁。师法而不执方，据实创新，务求中病。江浙沪一带，从学门生遍布各地。所收36门人，个个为名医，如南京名医张泽生、单兆伟教授；上海名医颜亦鲁、颜德謦教授；其孙贺桐孙，也是江苏省名中医。他将孟河医派发扬光大而成“丹阳贺氏流派”。晚年以“指禅室”名其斋。还将临症医典补加按语，编成《指禅医案》30册，聂云台欲为之刊行，贺季衡认为尚未尽善，未出版行世。今刊本《贺季衡医案》(1983)为其孙贺桐孙转录门人抄本，并加按语辑释而成。

镇江“大港沙氏医派”和丹阳“贺氏流派”代有传人，如今正努力继往开来，再创辉煌！