句容实现主动脉大支架手术“零”突破

金山网讯  近日，句容市人民医院成功治疗一位腹主动脉夹层患者，这是该院开展的首例大血管腔内隔绝（覆膜支架植入）手术，标志着该院在大血管领域又一重大医疗技术突破，也填补了句容地区主动脉大支架手术的空白。

患者是一位中年女性，因“下腹坠胀九天，疼痛两天”来到句容市人民医院妇科就诊。入院系列检查后，医生发现患者除了腹部子宫肿瘤外，竟患有腹主动脉夹层动脉瘤（Debakey Ⅲ型）这一高风险性疾病。妇科团队立即请血管外科紧急会诊。血管外科副主任医师巫俊仔细阅片后发现，夹层位于腹主动脉下段肾动脉水平的下方，远端已撕裂到主髂动脉交界处，而主动脉的“真腔”已经近乎被夹层压扁，瘤体长度约6厘米。若不行手术，夹层将继续延伸累及髂动脉或内脏动脉，甚至可能造成腹部脏器和下肢的缺血，而且夹层犹如“血管炸弹”，随时可能破裂导致大出血，发生失血性休克，危及生命。该患者必须立即转入血管外科行介入手术治疗。

巫俊立即将患者病情上报，医务部再次将情况汇报给了院长孔连宝并获得支持。随即，医院组织普外科（血管外科）、放射介入科、麻醉科、ICU、妇科等相关科室进行多学科会诊，经过全面细致的评估，与家属反复沟通并取得同意，设计出最佳手术方案，并制定了详细的风险情况应急预案，同时也顺利邀请到省人民医院血管外科专家、主任医师邹君杰为手术保驾护航。

6月13日上午10:35，在麻醉科主任房明的全麻护航下，邹君杰、巫俊、王正等手术医师团队，联合放射介入科主任曹震带领的团队、护士长刘慧带领的护理团队，历经1小时40分钟的精准操作，成功施行了腹主动脉夹层动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术。手术后，患者再次DSA造影显示原夹层已完全消失，血流通过支架顺畅，支架位置精确，达到满意效果。

目前，患者恢复状况良好，已转至妇科进行妇科疾病的进一步治疗。（宋亚君 王露）