镇江规范工伤保险医疗管理

金山网讯  对工伤保险医疗服务机构实施协议管理，是规范工伤医疗服务行为、保障工伤职工合法权益、维护工伤保险基金安全的重要举措。7月28日，市人社局社保中心举行签约仪式，与市区33家医疗、康复和辅具配置机构签订工伤保险服务协议。

依据《工伤保险条例》等法律法规，国家人社部印发了工伤保险服务协议范本，省人社厅制订了江苏省工伤医疗、康复和辅助器具配置“三个协议”范本。镇江按照部、省管理要求和协议范本，结合实际作了细化、补充，与相关医疗机构进行了沟通，形成了本地化的协议文本。按照布局合理、方便救治的原则，与本市医疗服务水平高、社会信誉度高、信息化程度高的机构签订服务协议，为工伤职工提供便捷、高效、优质的工伤医疗服务。

“职工因工作遭受事故伤害或患职业病时，由工伤保险为其提供医疗服务保障，是工伤保险制度的一项重要内容。”市人社局党委委员、副局长崔晓俊介绍，三类工伤机构服务协议的内容丰富、要求明确，工伤医疗机构服务协议有8方面76条，工伤康复机构服务协议有6方面33条，工伤辅具配置服务协议有4方面30条，均包含了就医管理、费用结算、违约责任等各方面。“市人社部门将全面履行对服务机构的管理责任，严格落实工伤保险医疗管理办法，完善事前、事中、事后监管机制，将符合条件的医疗机构列入工伤保险服务范围，并指导辖市加强协议管理工作，通过信息公开、联网结算、信用管理等多种举措，推动工伤保险医疗管理规范化、标准化运行。”

据了解，当前镇江市工伤保险参保70.39万人，其中市区34.42万人，上半年基金收入9057万元，支出工伤职工医疗费用、工伤津贴和一次性补助等10430万元。全市现有工伤保险服务协议机构67家，其中市区33家，分别为工伤医疗机构29家、工伤康复机构1家、工伤辅助器具配置机构3家。

近期，人社部门将向社会公开三类工伤服务机构基本信息，方便用人单位、工伤职工就近救治，发挥社会各界监督作用。并按规定程序组织专家实施评审认定，增加工伤康复和辅助器具配套服务机构。加快推进工伤保险联网结算工作，力争10月底在所有协议机构开通联网结算。（王翔 朱丽娇 古瑾）