泌尿专家巧取结石帮助患者解除病痛

金山网讯  日前，患有严重脊柱侧弯和胸廓畸形的60岁患者老赵来到句容市人民医院泌尿外科就诊，在泌尿外科周道平主任团队的努力下，成功为其进行了全身麻醉下行经皮肾镜碎石取石术，帮患者减轻了病痛。

据了解，老赵从小因小儿麻痹症未能及时治疗，导致脊柱侧弯、胸廓畸形，驼背严重。近期自觉左侧腰部反复疼痛来院就诊，腹部X片及CT显示左肾铸型结石，填塞了整个左肾，必须尽快手术治疗，否则病情恶化，将严重影响肾功能，甚至导致肾脏功能完全丧失。

鉴于情况不容乐观，泌尿外科周道平主任团队综合评估老赵病情，一致认为手术迫在眉睫，但因严重的脊柱侧弯，胸腔有效容积变小，肺顺应性差，手术耐受力明显低于正常人，麻醉风险大增，且老赵无法如正常人一般摆出常规的手术体位，这些问题将极大地考验手术者和麻醉师的水平。

经过系列完善的术前准备，周道平主任带领手术团队，为老赵实施了全身麻醉下行经皮肾镜碎石取石术。术中发现，老赵双侧肾脏和变形的脊柱宛如“太极八卦阵”扭曲在体内，而肾脏和输尿管受到脊柱挤压已严重错位，上尿路的解剖结构也明显改变，这些都无疑加大了手术难度。团队面对这“位置不正常”的肾脏，依靠娴熟的技术水平和团队合作，将一根纤细的穿刺针直接从腰背部进入肾脏，建立取石通道，置入肾镜，使用激光击碎结石并取出。经过1个多小时的努力，终于将老赵左肾内的结石清除干净。一周后，老赵拔除了左肾造瘘管，平安出院。（金镇）