“隐形手术”为女子卸16.75公斤重负

金山网讯      日前，市第一人民医院减重代谢外科团队，成功为一名32岁女性肥胖患者实施单孔腹腔镜袖状胃切除术。术后患者恢复良好，体重由术前90公斤降至73.75公斤，腹部切口隐藏于脐部褶皱中，几近无痕。

对于32岁的钱女士（化姓）来说，体重秤上的数字曾是压在心口的一块大石头。5年前，钱女士的体重开始进行性增加，就诊时，身高163厘米的她体重90公斤，身体质量指数（BMI）高达33.9（正常范围：18.5至24）。钱女士此前也曾多次尝试控制饮食与体育锻炼减重，但均出现明显反弹。肥胖不仅影响其日常生活，更引发了脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征等一系列健康问题。

钱女士的丈夫是山西人，当地对于减重代谢外科领域的技术支持尚不完善。一次偶然的机会，她在网上了解到镇江市第一人民医院减重代谢外科在减重手术方面有着丰富的经验。为了彻底摆脱肥胖及其并发症的困扰，夫妻俩决定跨越千里，从山西赴镇求医。

入院第二天，详细的术前检查结果让钱女士大吃一惊：除了已知的肥胖和脂肪肝，她还患有代谢综合征、高胰岛素血症、维生素D缺乏，睡眠监测提示重度阻塞性睡眠呼吸暂停。这些“警报”意味着，减重已不仅是“美”的需求，更是“命”的刚需。

市一院减重代谢外科副主任、副主任医师侯雯跻说，针对钱女士的情况，科室团队决定为其实施腹腔镜袖状胃切除术。应患者对术后美观的强烈诉求，手术团队采用了单孔腹腔镜技术，即在钱女士脐部开设一个操作孔道完成全部手术步骤。相较于传统多孔腹腔镜手术，单孔技术可最大限度隐藏手术疤痕，达到美容效果，但对术者操作精度、器械配合及空间感知能力提出了更高要求。

侯雯跻介绍，单孔腹腔镜袖状胃切除术的难点在于，所有的操作器械都要通过脐部这一个狭窄的通道进入腹腔，器械之间容易“打架”，对主刀医生的腔镜技术和空间感提出了很高的要求。科室团队去年12月赴中国医学科学院深造学习了单孔技术，并专门配备了镜头更长、操作更灵活的特殊手术器械。

钱女士住院第3天，手术如期进行。主刀医生在狭小的空间内如拥有“三只手”般精细操作，两个多小时后，手术宣告成功。得益于单孔技术的微创优势，钱女士术后第2天即达到出院标准，一周后切口基本愈合，两周后拆线。目前，藏在肚脐天然褶皱里的切口已几乎看不出痕迹，真正实现了“隐形手术”的美容效果。术后随访显示，钱女士已减重16.25公斤，相关代谢指标及睡眠呼吸状况亦得到明显改善。

此次治疗的成功实施，标志着我市减重代谢外科手术正式迈入“单孔微创无痕”时代，为更多BMI指数超标、对生活品质和形体美观有要求，尤其是合并代谢疾病的超重者，提供了一种健康与美丽兼顾的新选择。（孙小培 朱研 记者 杨泠）